发布日期：2025-01-24 来源：中华医学会

作者：姚诗怡 上海交通大学医学院附属瑞金医院 博士后

审核：王 蕾 上海交通大学医学院附属瑞金医院 主任医师

50岁的张师傅近日就诊，自述双肘关节疼痛剧烈。经询问病史得知，张师傅作为烧烤店老板，长期辛勤经营，烧烤技艺备受食客称赞，但也因此过度使用双肘，不幸患上了“网球肘”。面对诊断，张师傅疑惑不解：“我这烧烤工作跟网球有何关联？”

网球肘，医学名称为肱骨外上髁炎，是肘关节外侧前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着点处的炎症。该病最初因好发于网球运动员而得名，但实际上，不仅网球运动员易患，缺乏专业指导的业余运动员、频繁从事家务的家庭主妇及长期反复用力做肘部活动的体力劳动者，如烧烤师傅等，也均易受影响。这些人群的共性在于频繁旋转前臂和屈伸肘关节，导致肘关节骨膜、滑膜、肌腱发生无菌性炎症。

一、如何快速判断自己是否患有网球肘？

若肘关节出现疼痛，可通过以下方式判断是否为网球肘：

1. 确认是否为网球肘的好发人群，即日常生活中是否频繁旋转前臂和屈伸肘关节。

2. 自我检测抓握重物时肘关节外侧是否疼痛，开门、拧毛巾时疼痛是否加剧，休息后是否缓解。

3. 进行自测动作（具体可参照视频演示）：伸直肘关节，握拳，旋转前臂至手掌向上，若肘外侧疼痛（视频左手食指按压处），则很可能患有网球肘。

网球肘自测动作视频

二、患上网球肘应如何应对？

1. 一旦发生疼痛，应立即让肘关节休息，避免导致疼痛的动作。

2. 可佩戴专门的网球肘护具以保护患肢。

3. 在急性期疼痛明显时，可使用消炎镇痛药物或贴膏治疗。

4. 急性期疼痛缓解后，可进行恢复练习

（1）伸腕屈腕练习：每天3次，每次5组，伸屈各15秒（可增加水瓶做重量训练）。

（2）手掌力量练习：每天2次，每次3组，每组20下。

（3）前臂旋转练习：每天2次，每次3组，每组10下（可增加水瓶做重量训练）。

手掌力量练习视频

伸腕屈腕练习视频

前臂旋转练习视频

当使用上述方法后仍没有明显效果时，为避免病情加重，患者应及时到医院接受正规的治疗。

三、医院治疗网球肘的选择

1. 体外冲击波治疗：一种非侵入性操作，通过冲击波作用于肌腱，直接镇痛，同时促进局部血液循环，抑制疼痛信号传递。

图1 版权图片 不授权转载

2. 皮质类固醇或富血小板血浆注射治疗：皮质类固醇可缓解炎症引起的疼痛和肿胀；富血小板血浆则通过注射自体血中提取的浓缩血小板血浆，达到治疗效果。

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3. 手术治疗：若其他治疗无效，可考虑手术去除受损组织，包括开放手术和肘关节镜手术两种方式。

图3 版权图片 不授权转载

四、如何预防网球肘？

网球肘属慢性劳损性疾病，长时间过度使用肘关节易导致肌腱退行性改变。预防网球肘应尽量减少长时间、过度的肘关节旋转和屈伸运动，及时按摩放松肘关节，保持良好生活习惯，劳逸结合、均衡饮食、适当锻炼。

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