发布日期：2023-12-05 来源：星空计划

严酷的冬季对全身的每一个器官来说都是考验，由于天气寒冷干燥，昼夜温差大，室内外温差也较为显著，许多慢性疾病易在冬季高发，若不重视，甚至会危及生命。有哪些冬季高发疾病呢？我们又要注意些什么呢？

心脑血管疾病

高发原因：冬季由于气温低，血管尤其是冠状动脉容易收缩、痉挛，造成血管阻力及血压的上升，心脏负荷增加，脑血管高灌注，易引发脑心血管疾病。

冷空气刺激后，血液中更容易出现小凝块，心血管与脑血管内的小凝块迅速增加，会引起冠心病、心绞痛发作、心肌梗死和脑卒中等也易高发。

此外，人体由于寒冷，会不由自主颤抖，身体产热用于抵抗寒冷，于是心脏耗氧量加大，也容易引发心血管疾病。若没有注意保暖及防护，很容易导致心梗、脑梗、猝死等意外。

易感人群：老年人，患有心脑血管疾病者、糖尿病者。

主要表现：数日或突发乏力、头晕、头痛、眩晕，肢体活动障碍、胸部不适、心悸、心绞痛、气短，部分患者伴有恶心、呕吐现象，严重者出现摔倒、意识不清等症状。

应对策略：

1.气温骤降时，要及时添衣；晚上睡觉要注意保暖。

2.情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。

3.注意劳逸结合，防止过度疲劳。

4.多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，防止便秘。

5.定期体检或检查，心脑血管疾病患者要按时服药，不可突然减量或停药。

6.老年人随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早服药。一旦发病，要尽快拨打120，尽早到医院治疗。

呼吸道疾病

常见的呼吸道疾病主要有流行性感冒、普通性感冒、急性气管/支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。

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高发原因：冬季是普通感冒和流感高发的季节。冷空气刺激下，上呼吸道黏膜的毛细血管收缩，供血减少，免疫球蛋白的分泌也相应减少，保护能力下降，细菌和病毒容易乘虚而入。

而大气污染中细颗粒有毒物质在冬季的浓度最高，这些有毒物质和干冷的空气都会刺激呼吸道，引发咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，加重老慢支、慢阻肺等疾病的病情。

易感人群：年老体弱者、儿童、患有慢性病者和免疫力低下者。

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流行性感冒

简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒会随着喷嚏、咳嗽和说话时产生的飞沫在人际间进行传播。流感的影响面广、危害性大、蔓延迅速，还可能会引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症，严重时还会导致死亡。

儿童呼吸系统及免疫系统发育尚未成熟，免疫防护能力较弱，更易感染。今年冬季被甲流病毒、乙流病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染的儿童非常多，不少地方的儿童医院人满为患。

主要表现：起病急、高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛、干咳，少数患者伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

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普通感冒

主要表现：流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉痒、咽痛、咳嗽、轻度发烧、头痛。普通感冒很少出现发高热和全身酸痛的症状，发病周期短，容易治愈。但如果治疗不当，也容易发展成急性气管/支气管炎。

应对策略：

1.注意保暖，随温度变化加减衣物。

2.增加户外活动，增强体质。

3.均衡饮食，保证营养。

4.保证充足的休息和睡眠。

5.定期开窗通风，保持室内空气流通。

6.养成勤洗手的好习惯。

7.在流感高发季减少出入人多、封闭的公共场所，出入公共场所要戴好口罩。

8.提前接种流感疫苗，重点人群如老人、孩子更要及时接种。

9.在出现呼吸道感染表现后，应密切监测症状，必要时及时送医。

老人摔倒致骨折及多种并发症

高发原因：摔倒是造成65岁以上老人意外死亡的第一大原因。冬天如果下雪、结冰，则路面湿滑，加上衣物很厚，遮挡望向脚下路面的视线，老年人更容易在冬天摔跤，发生骨折。老年人一旦发生骨折，容易导致原有的内科系统疾病加重，以及引发泌尿系统感染、褥疮、肺炎等并发症。

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易感人群：65岁以上老人。主要表现：摔倒后骨折、疼痛、起不来身或者起身后感觉不适。

应对策略：

1.在马桶、蹲坑、厨房、楼梯、过道等地方的墙壁上安装防滑扶手，安装小夜灯，给地板打防滑蜡等。

2.穿的鞋子最好具有防滑功能。

3.遇到雨雪天，尽量不要出门。出门前建议在衣兜里放一张写了家人联系方式的纸条，以备意外发生时自己或路人、医护人员能及时联系上家人。

4.摔倒后别急着起身，先原地感受一下身体状况：如果感觉不适，要及时求助路人或家人，尽快拨打120，等待医护人员前来救助；如果能站起身来，可以缓慢移动到附近安全地点，休息观察一下自身的身体状况，并在之后的几天内继续保持观察，如果觉得不对劲，最好去医院做个检查。

低体温综合征

高发原因：在寒冷的冬天，当长期待在户外低气温的环境下，人体产生的热量远不及流失的热量多，最终会导致体温下降、偏低。体温过低会影响大脑，导致人意识不清或行动不便。这使得人无法意识到身体已陷入危机，从而没有能力进行自救。

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易感人群：60岁以上老人。主要表现：畏寒怕冷、四肢冰凉，体温降至35摄氏度以下。

应对策略：

1.根据气温增减衣物，注意保暖。

2.寒冷天气时少去户外。

3.观察自己身体对寒冷天气的感受，定时监测体温。

4.参加力所能及的活动或运动，增加血液循环运转，促进身体发热。

5.注意饮食，均衡营养，吃热饭热菜、喝温热水。

冻疮

高发原因：冻疮也称非冻结性冷伤，是冬季常见的一种皮肤疾病。当皮肤处于寒冷（0～10℃）、冷暖急变或潮湿的环境时，会引发局部小动脉强烈收缩，动脉血管出现麻痹，继而扩张，造成静脉回流受阻而产生淤血，引起局部血液循环不良，而诱发局部皮肤的炎症损害。

易感人群：儿童、妇女、贫血、肥胖、糖尿病、手足多汗潮湿及长期户外低温下工作等人群。

主要表现：经常发生在手指、手背、脚趾、足跟、鼻尖、耳廓、耳垂和面颊部，局部皮肤会出现发红、肿胀、瘙痒、疼痛，严重者可出现水疱、溃疡等。由于发生过冻疮的位置，血管收缩和舒张功能受损，所以即使这一次冻疮痊愈了，后面有一点“风吹草动”，都极易复发。

应对策略：

1.防冻防潮，注意保暖，戴好手套、围巾、帽子、口罩。

2.加强体育锻炼，促进血液循环和身体发热。

3.肢体受冻后，不宜立即用热水浸泡或烤火。

4.患有糖尿病、系统性红斑狼疮等基础性疾病者，平时应积极治疗。

5.对于冻疮反复发作者，除药物治疗外，可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤，起到一定的预防作用。

本文为科普中国-星空计划作品

出品｜中国科协科普部

监制｜中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司

作者丨曾心月 科普创作者

审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任研究员