目的 探讨老年脓毒症患者血浆红细胞分布宽度(RDW)与病情严重程度的相关性。 方法 选取129例老年脓毒症患者并分别根据否合并休克、入院7 d内的预后情况进行分组。根据是否合并休克分为无休克组102例及休克组27例; 按入院7 d内的预后情况分为存活组93例和死亡组36例。比较无休克组和休克组的RDW及血乳酸、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、序贯器官衰竭评估(SOFA)及慢性健康状况评分系Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分; 比较存活组和死亡组上述指标情况; 对RDW与血乳酸、SOFA、APACHE Ⅱ评分分别进行相关回归分析。 结果 无休克组与休克组患者RDW、血乳酸、SOFA及APACHE Ⅱ评分比较，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。存活组和死亡组患者RDW、血乳酸、PCT、SOFA及APACHE Ⅱ评分比较，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。RDW与PCT、SOFA及APACHE Ⅱ评分存在正性相关关系。 结论 老年脓毒症患者RDW与病情严重程度存在相关性，具有重要的临床意义。