中国药学会 2018-06-15

胰岛素——糖尿病的克星，一个神奇的东东~下面让药娃来揭开它神秘的面纱吧！

胰岛素是一种蛋白质类激素。体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的。糖尿病患者，由于病毒感染、遗传基因、自身免疫等各种发病因素，其病理生理主要是由于胰岛素活性相对或绝对不足所致。胰岛素依赖型糖尿病由于胰岛素分泌细胞严重损害或完全缺如，内源性胰岛素分泌极低，需用外源性胰岛素治疗。  

根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为：

- 动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同。但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。

- 半合成人胰岛素：将猪胰岛素第30位丙氨酸，置换成与人胰岛素相同的苏氨酸，即为半合成人胰岛素。

- 生物合成人胰岛素(现阶段临床最常使用的胰岛素)：利用生物工程技术，获得的高纯度的生物合成人胰岛素，其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。　

根据作用特点的差异，胰岛素又可分为：

- 超短效胰岛素：包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素等胰岛素类似物；

- 短效胰岛素(R)：包括普通胰岛素、生物合成人胰岛素注射液等；

- 中效胰岛素(NPH)：包括低精蛋白锌胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素、精蛋白锌重组人胰岛素等；

- 长效胰岛素：包括鱼精蛋白锌胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等；

- 预混胰岛素：包括精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 30R)、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 50R)、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。

怎么样？常用胰岛素的分类，小伙伴们get到了吗？