发布日期：2024-01-15 来源：PSM药盾公益

最近接到一位朋友的用药咨询，医生诊断她为肠易激综合征，现在她都不知道治疗肠易激综合征期间需要注意些什么？带着朋友的疑惑，我将通过8个答疑揭开肠易激综合征（IBS）的神秘面纱！

肠易激综合征是一种反复腹痛、腹胀、腹部不适并伴有排便频率异常或伴有粪便性状或外观改变的功能性肠病，诊断前症状出现至少6个月，且近3个月持续存在。

总体而言，世界范围内女性肠易激综合征的发病率要高于男性，而在中国，有meta分析结果表示我国女性患病率略高于男性（8.1%比%6.8%）；其中，中青年患病率（18-59岁)较高，老年人患病率反而有降低的趋势。

肠易激综合征是根据排便异常时的主要粪便性状进行分类的，它分为4大类，可分为腹泻型肠易激综合征、便秘型肠易激综合征、混合型肠易激综合征、未定型肠易激综合征。其中腹泻型肠易激综合征较为常见，不少患者是因为有便秘、腹泻症状才到医院就医，最终才确诊为肠易激综合征。

由于造成肠易激综合征的因素较多，且因素间会相互作用，除了以上3中，另外大家需要注意食物的摄入，避免吃辛辣、易致敏、油炸等食物，还需要保持轻松愉悦的心态，同时减少发生胃肠炎的次数。

药理作用

代表药物

肠道平滑肌解痉剂

匹维溴銨

缓解排便失禁

洛哌定胺

止泻剂

蒙脱石散

调节肠道炎症

利福昔明

容积性泻药

聚乙二醇

调节肠道菌群

布拉氏酵母菌等

三环类抗抑郁药

氯米帕明

改善便秘、缓解腹痛

利那洛肽

（1）规律饮食，忌暴饮暴食，尽量少吃生食、冷饮，戒咖啡

（2）适当补充水果、蔬菜、谷物

（3）乳糖不耐受的患者避免使用易产气食物（如红薯、土豆、西蓝花、洋葱）

1、适当每天做20-60分钟有氧运动（散步、慢跑）

2、可尝试瑜伽、太极等运动

肠易激综合征患者常伴有焦虑、抑郁等表现，作为家人，应保持和谐的家庭氛围，多看到家人的闪光点，多表扬与鼓励家人。在繁忙的工作之余，多预留时间给家人，带家人多出去走走。

审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任

作者：广州医科大学附属第一医院 药学部 邱丽香