时间：2021-10-15 　来源：中国中医药报

近来门诊有很多年轻人感叹“总感觉提不起精神”，并询问是否可通过某功能饮料来调节这种状态？医生给的答案当然是否定的。很多人感觉不在状态，也许应当好好检查一下甲状腺了。

甲状腺是人体非常重要的腺体，甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。可以说甲状腺是我们身体机能运行的发动机之一。而甲状腺也是脆弱的，现在的高压力生活以及环境污染使甲状腺疾病，特别是桥本甲状腺炎的发病率成倍增长。

临床表现

桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病。又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病多见于中年女性，起病缓慢，常在无意中发现，初期时甲状腺功能正常。但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，临床表现出乏力、易疲倦、反应迟钝、面色苍白、记忆力减退、怕冷、腹胀，女性会出现月经异常、男性出现阳痿或性欲减退等症状。

该病的诊断目前依靠甲状腺超声及血清抗体来初步判断。一般使用甲状腺素片及微量元素硒来治疗。近年来中医中药对于该病的早期治疗体现出一定优势。

中医从疏肝论治

桥本甲状腺炎在中医学中可以归为“瘿病”范畴，由于情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起，以致气滞、痰凝、血瘀壅结于颈前。

该病早期的炎症过程与中医“气有余便是火”理论相一致。

中医认为甲状腺疾病与中医“肝”有关，因肝经循行经过甲状腺（挟咽而上），肝气郁结容易使颈部痰、瘀、火蕴结导致甲状腺疾病。所以中医治疗甲状腺疾病比较注重疏肝。疏肝的重点在于情志调摄，通俗点来说就是让心情愉悦。

中医认为人的情绪可归纳为五志“喜、怒、忧、思、恐”，分别与五脏中的“心、肝、肺、脾、肾”相对应，情绪的异常会导致气机逆乱引起疾病。

现代医学也发现情绪焦虑会引起免疫异常及甲状腺功能异常。平时应注意调摄情绪，保持心情愉悦，可以通过阅读、散步、听音乐、朋友聚会等实现。（张毅）