目的 观察齐拉西酮联合氯丙嗪治疗老年精神分裂症患者的疗效。 方法 将100例老年精神分裂症患者随机分为对照组和联合组，每组50例。对照组采用氯丙嗪治疗，联合组采用齐拉西酮联合氯丙嗪治疗。比较2组精神症状、认知功能、神经营养因子、心电图、血钾、血镁等指标以及疗效和不良反应。 结果 治疗后，联合组简明精神状态量表(MMSE)评分, Stroop测验、持续操作测验、数字符号编码测验评分，神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平以及总有效率高于对照组，阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、连线测验A评分以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、手型钙结合蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 齐拉西酮联合氯丙嗪可改善老年精神分裂症患者的临床症状，纠正NGF、BDNF等神经营养因子的异常表达，修复受损神经元，且不影响患者机体电解质平衡。