发布日期：2024-02-08 来源：PSM药盾公益

药品分类：中枢神经系统用/镇静催眠药

本药可用于哪些疾病？

儿童检查、操作前的镇静、催眠。

哪些人禁用本药、慎用本药？

☆ 对本品及组成成分过敏或有过敏史的患者禁用。

☆ 有重度肝/肾功能不全、心脏功能严重障碍者、有呼吸功能障碍、有卟啉病、有胃炎或正在接受抗凝血药治疗的患者禁用。

☆ 有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童。

☆ 本品为儿童用药，一般不用于老年患者。

如何使用这个药品？

用法：取水合氯醛浓缩液，用取药注射器吸取临床用量的水合氯醛，注入糖浆(稀释液)中，剧烈振摇3次以上，混匀，得临床使用液，现配现用，一次服用（剩余药液废弃不得留用）。

用量：应按最低有效剂量服用，儿童镇静、催眠常规剂量为30-50mg/kg，推荐的最高单次剂量为1g。小于1个月的早产儿、新生儿，起始剂量应酌情减至20-40mg/kg。

睡前服用（建议儿童应在检查前30分钟顿服水合氯醛糖浆，用药后作用持续4-8小时）。

稀释操作图示：

水合氯醛浓缩液需经糖浆(稀释液)稀释，严禁直接服用！

用药期间应注意哪些方面？

☆ 服用本药有可能对部分实验室检查产生干扰，如：①尿儿茶酚胺荧光测定，试验前48小时内，不得服用水合氯醛酚；②妥拉明试验，试验前至少24小时，最好48～72小时，停用本品，否则会引起假阳性；③用班氏液测定尿葡萄糖时，可产生假阳性。

☆ 药物滥用和药物依赖：①连续服用2周后，药效可能有所减轻；②长期使用可能导致药物依赖；③如长期使用，不可骤然停药，以免骤然戒断引起不良后果。

本药与其他药物有什么相互作用？

☆ 苄普地尔、西沙必利、硫利达嗪、美索达嗪、匹莫齐特、齐拉西酮、左醋美沙朵等可延长Q-T间期的药物：

结果：Q-T间期延长的作用叠加，出现Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏等心脏毒性的风险增加。

处理：禁忌与上述药物合用。

☆ 阿片类镇痛药、巴比妥类、苯二氮类、中枢作用的肌松药等具有呼吸和中枢神经系统抑制作用的药物：

结果：呼吸抑制风险增加。

☆ 磷丙泊酚：

结果：两药对心肺的作用相加。

处理：宜加强监测，并按需要调整两者的剂量。

☆ 抗凝药：

结果：抗凝效应减弱。

处理：应定期测定凝血酶原时间，以决定抗凝药用量。

☆ 乙醇：

结果：镇静作用增强，患者可出现心悸、活动能力下降等。

☆ 呋塞米注射液：

结果：可导致出汗、烘热、血压升高。

用药后可能出现什么不良反应？

对本品未实施不良反应发生频率的明确调查。

严重不良反应：

常见不良反应：恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹泻、食欲不振、笨拙、宿醉、嗜睡、步履不稳。

其他不良反应：眼睛不适（缩瞳、上睑下垂、过敏性结膜炎）、血液学异常（偶有白细胞减少症和嗜酸性粒细胞增多症；引发急性、间歇性卟啉症发作）、头痛、眩晕、共济失调、兴奋、抑郁、构音障碍等。

长期高剂量使用或药物过量时：常出现“宿醉”现象、外周血管舒张、低血压、黏液状血性腹泻、呼吸抑制和心律失常。曾观察到，新生儿重复给予水合氯醛后出现高胆红素血症。

如何保存或处理这个药品？

☆ 25℃以下密闭保存。

☆ 请将本药放在儿童不易触及的地方。

本资料不包含药物的所有相关信息，详情请阅读药品说明书，建议在医师或药师指导下使用。

作者：东莞市企石医院 香雪芳