发布日期：2023-11-06 来源：PSM药盾公益

冬日的大街小巷里，总有一股"炒板栗"飘香肆意在空气中，然而还有一种“板栗”却是不能食用的，就是"猴板栗"。猴板栗也叫“天师栗”，是七叶树科的植物的成熟种子，村里土医生每年都来摘它的果子，晒干之后，剥去外壳，将里面的果子研磨成粉备用，它性温味甘，功能宽中下气，主治胃胀痛、治疟疾、疳积等疾患。

怎么分辨猴板栗和板栗？记住：外壳像小刺猬的才是能吃的正常栗子！

我今天的主角——七叶皂苷钠（SA）则是从猴板栗（天师栗）中分离提取的一种具有酯键的三萜皂苷钠盐，它的主要成分为七叶皂苷钠A和七叶皂苷钠B，呈白色或者类似白色结晶性的粉末，易溶于水。

以七叶皂苷为有效成分的制剂主要有七叶皂苷钠冻干粉针剂、七叶皂苷钠搽剂、复方七叶皂苷钠凝胶和七叶皂苷钠片等。

被广泛应用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀患者中。

1、抗水肿及抗渗出作用

2、镇痛及神经保护作用

3、抗炎、抗氧化及抗自由基作用

4、协同抗肿瘤作用

5、抗癫痫、调节血脂及降糖等作用

七叶皂苷钠注射剂：

静脉注射或静脉滴注：成人按体重一日～0.4mg/kg，或取本品5～10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中供静脉滴注；也可取本品5～10mg溶于10～20ml 10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中供静脉推注。重症病人可多次给药，但一日总量不得超过20mg，疗程7～10天。

七叶皂苷钠片：

饭后口服。成人用量：每次30-60mg，早、晚各1次，20天为1疗程。

1、马丁代尔大药典推荐成人静脉使用七叶皂苷钠最大日剂量应为20mg；如使用更大剂量则可能出现急性肾功能衰竭，如联合应用其他具有肾脏毒性的药物也可导致急性肾功能衰竭。

应严格限制日用量，用药前后须检查肾功能，若一旦出现肾功能受损，应立即停止用药，并作全面的肾功能检查，根据检查结果，按受损伤程度进行治疗。

2、只能用于静脉注射和滴注，禁用于动脉、肌肉或皮下注射。

3、注射时宜选用较粗静脉，切勿漏出血管外，如出现红肿，用0.25%普鲁卡因封闭或热敷。

4、肝功能不全者慎用，如病情需要使用，需用药期间应监测肝功能。

与下列各类药物联合使用时要谨慎：

1、与血清蛋白结合率高的药物。

2、能严重损害肾功能的药物。

3、皮质激素类药物。

4、含碱性基团的药物（配伍时可能发生沉淀）。

天师栗中的主要成分虽然有很多药用价值，但是，请注意，不要直接食用哦！

审稿专家：武汉市江夏区第一人民医院 石琪

作者：武汉市江夏区第一人民医院 张宏