目的 探讨伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)水平变化及其与认知功能的关系。 方法 选取伴有OSAHS的脑梗死患者52例(观察组)和单纯脑梗死患者50例(对照组)为研究对象，根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的不同将观察组分为轻度组17例(合并有轻度OSAHS)和中重度组35例(合并有中重度OSAHS)。所有入组患者均进行多导睡眠监测(PSG), 记录AHI、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清Hcy和CysC水平。 结果 观察组血清Hcy、CysC水平高于对照组, MMSE评分、MoCA评分低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.01)。中重度组血清Hcy、CysC水平高于轻度组, MMSE评分、MoCA评分低于轻度组，差异有统计学意义(P < 0.01); 中重度组AHI高于轻度组, LSaO2、MSaO2低于轻度组，差异有统计学意义(P < 0.01)。观察组中，血清Hcy、CysC水平与MMSE评分、MoCA评分均呈负相关，血清Hcy、CysC水平与AHI呈正相关(P < 0.01); 血清Hcy、CysC水平与LSaO2、MSaO2呈负相关(P < 0.01)。 结论 伴有OSAHS的脑梗死患者血清Hcy、CysC水平升高与患者认知功能受损有关。血清Hcy、CysC水平可在一定程度上反映OSAHS合并脑梗死患者认知功能障碍的严重程度。