临床指南
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城市核酸检测基地管理的专家建议
新型冠状病毒核酸检测是疫情精准防控的关键环节,城市核酸检测基地切实提升了区域核酸检测能力和效率。本建议包括环境与设施管理、人员管理与培训、设备管理、物资管理、质量管理、生物安全管理、医疗废物管理、信息系统管理、结果报告、督查与持续性改进等共十个方面内容,旨在为新型冠状病毒核酸检测基地管理提供规范及建议,确保基地规范、安全、有序运行,高效、高质量完成大规模核酸筛查工作,并且其他新型冠状病毒核酸检测实验室也可参考借鉴。
中枢神经系统肿瘤的MRI影像标注专家共识
随着人工智能(AI)技术在医学影像领域广泛应用,数据的标准化是关键。医学影像数据的标注是其中的重要环节,标注的质量直接决定了AI模型的效能。目前AI 技术已经用于中枢神经系统肿瘤性疾病的多方面研究。为了规范中枢神经系统肿瘤数据的标注,中国医师协会放射医师分会“互联网+”医学影像专委会联合业内影像医学、计算机科学和人工智能科技企业的专家结合实践操作并反复讨论,对中枢神经系统肿瘤的MRI影像标注提出初步指导意见,旨在统一数据采集及标注规则,从而提高模型的泛化性,促进AI技术的优化、验证及推广。
心肌梗死二级预防生活方式和膳食指南_共识的质量评价与内容分析
背景健康的生活方式和膳食作为心肌梗死二级预防的重要组成部分,可有效降低再发心肌梗死的危险,改善心肌梗死患者预后.有必要检索相关高质量证据进行总结,以促进心肌梗死二级预防的临床实践.目的系统检索并筛选当前国内外心肌梗死二级预防生活方式和膳食指南/共识,对纳入指南/共识的质量进行严格评价,提取,分析并综合相关指南推荐意见,为心肌梗死二级预防的生活方式和膳食指导提供最佳干预方案,为促进证据的临床转化提供理论依据.方法计算机系统检索各专业指南网站和中英文数据库,包括国际指南协作网(GIN),英国国家卫生与临床优化研究所(NICE),苏格兰校际指南协作网(SIGN),美国国立指南库(NGC),澳大利亚临床实践指南数据库(ACPG),新西兰指南工作组(NZGG),世界卫生组织(WHO),PubMed,中国知网(CNKI),万方数据知识服务平台(WanFang Data),维普网(VIP),有关心肌梗死的指南,规范及专家共识,或内容涉及心肌梗死预防生活方式或膳食指导的相关指南/共识,并请心血管方面专家进行指南推荐及追溯参考文献补充检索相关指南,检索时间为2013-01-01至2018-12-31,并于2019年6月完成检索.采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对指南/共识进行质量评价,归纳总结指南/共识中生活方式和膳食指导的推荐意见.结果共纳入来自美国,英国,澳大利亚,新西兰,中国的10篇指南/共识,其中A级1篇,B级7篇,C级2篇.汇总49条推荐意见,其中生活方式涵盖戒烟,控制饮酒,体质量管理,睡眠管理,情绪管理,体育锻炼6个方面;膳食推荐涵盖饮食习惯,营养结构,膳食模式及膳食目标等相关内容.结论纳入指南/共识的总体质量较高,但还需进一步规范指南/共识的制定和报告流程;心肌梗死指南/共识中有关生活方式和膳食推荐的内容涉及范围较广,为临床实践提供了证据支持.临床医护人员在进行证据转化时应基于最佳证据,将研究证据充分整合到卫生保健提供中,在综合考虑证据应用的促进及阻碍因素,患者的价值观和偏好等后,选择最佳证据进行临床实践;患者指南的制定者应进一步考虑患者等利益相关者的意见,并更具针对性地细化推荐意见,以最终改善患者结局.
尿道下裂治疗安全共识
尿道下裂的治疗是一项较复杂、系统化的工程,长期以来,一直被视为泌尿外科疾病中的难点之一。因此,制定合理有效的尿道下裂治疗安全共识势在必行。本共识将从条件保障及人员培训、患者管理和不同类型尿道下裂治疗方案的合理化选择等方面,以安全为主线,多角度推荐尿道下裂治疗的原则意见,希望本共识能为临床更安全合理有效地治疗尿道下裂提供帮助。
糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识
2019年国际糖尿病联盟公布的流行病学调查数据显示,全球20~79岁成年人中约有4.63亿人诊断为糖尿病,发病率高达9.3%,其中,我国糖尿病患者高达1.16亿,是全球糖尿病患者最多的国家.目前,我国正面临着糖尿病带来的巨大负担.糖尿病带来的危害是系统性的,如糖尿病视网膜病变在致盲性视网膜血管疾病中占居首位,是成年人失明的主要原因之一,糖尿病患者心脑血管意外的发生率较健康人群增加2~4倍,糖尿病周围神经病变则是非外伤性远端肢体截肢的主要原因,糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)早已是发达国家和地区终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的首要原因,且DKD患病率随糖尿病患病率的显著增长亦成比例增长。
聚桂醇®内痔硬化注射疗法专家共识(2021版)
为了进一步规范聚桂醇®硬化注射疗法的临床应用,使患者获得微创、痛苦小、恢复快且并发症少的治疗效果,《结直肠肛门外科》杂志编辑委员会结合我国目前内痔硬化注射疗法的研究现状,多次组织国内肛肠外科、内镜治疗专家通过网上问卷调查、专家意见讨论会等方式对聚桂醇®内痔硬化注射疗法的适应证、禁忌证、剂量、注射方法等内容进行专题研讨,最终形成《聚桂醇®内痔硬化注射疗法专家共识(2021版)》以指导临床应用。
心血管介入碘对比剂使用管理护理专家共识
近年来,随着基础医学、高新技术、介入器材、辅助治疗和循证医学的广泛开展应用,国内外心血管疾病诊疗技术发生了重大变革,心血管疾病的介入治疗取得了快速发展。碘对比剂作为心血管介入诊疗术中的特殊必备药品,在其使用及管理过程中也面临诸多不确定问题。故本共识工作小组通过对现有循证医学证据的系统性回顾,并结合国内外最新相关指南和护理专家的临床实践经验制定了此共识,以期为碘对比剂在心血管介入诊疗领域的应用及管理提供可操作性建议和指导。
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