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奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床有效性及安全性分析
目的 观察原发性高血压患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗的效果及安全性。方法 80例 原发性高血压患者 , 依据用药方案不同分为对照组和观察组 , 每组 40 例。对照组患者应用氯沙坦钾片 进行治疗 , 观察组患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片进行治疗。对比两组患者的舒张压 (DBP)、收缩压 (SBP)、临床疗效、血清超敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)、肝细胞生长因子 (HGF) 以及药物不良反应发生情况。 结果 治疗后 , 观察组的 DBP(76.15±3.26)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SBP(131.26±8.16)mm Hg 均低于 对照组的 (82.95±5.18)、(140.25±9.18)mm Hg, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。观察组的治疗总有效率 为 95.00%, 高于对照组的 77.50%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。治疗后 , 观察组血清 hs-CRP、HGF 水 平均低于对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。两组患者药物不良反应发生率对比 , 差异无统计学意 义 (χ2 =0.213, P=0.644>0.05)。结论 原发性高血压患者应用奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗可获得满意疗效 , 能够更好地控制血压水平 , 同时安全性良好 , 建议将该药物在原发性高血压患者中应用并推广。
六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗高血压病早期肾损伤34例
目的:研究六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤的临床疗效及其对血清转化生 长因子(TGF-[3)、肿瘤坏死因子一仅(rINF一仪)的影响。方法:将68例肝肾阴虚型高血压病早期肾损伤患者随机分为治疗组和 对照组,每组各34例。对照组予以奥美沙坦酯片治疗,治疗组在对照组基础上加服六味地黄丸治疗。2组均给予常规健康宣 教,以1个月为1个疗程,均治疗2个疗程。比较2组降压疗效及治疗前后中医证候积分、肾功能指标『24h尿蛋白定量(24h— u’I甲)、24 h尿微量白蛋白(24h-ALB)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)水平]、TNF一0【、TGF—B的水平。 结果:降压疗效总有效率治疗组为91.18%(31/34),对照组为85.29%(29/34),2组比较,差异无统计学意义(P>O.05)。2组 中医证候积分治疗后均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后24h—uTP、24h—ALB、 Scr、BUN水平均较治疗前下降,Ccr水平均较治疗前上升,且治疗组改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 六味地黄丸联合奥美沙坦酯片治疗肝肾阴虚型高血压痛早期肾损伤具有较好的临床疗效.可改善患者肾功能,降低血清 TGF—B、TNF—a水平,值得临床推广。
扑热息痛与布洛芬对早产动脉导管未闭患儿脑氧合和脑血流速度的影响比较
目的 比较扑热息痛与布洛芬对早产动脉导管未闭(PDA)患儿脑氧合和脑血流速度的影响。方法 选取 2017 年 1 月—2018 年 1 月泰山医学院附属聊城市第二人民医院新生儿重症监护室收治的早产 PDA 患儿 24 例, 根据治疗方法分为扑热息痛组和布洛芬组,每组 12 例。布洛芬组患儿给予布洛芬注射液治疗,扑热息痛组患儿给予 扑热息痛注射液治疗;两组患儿均连续治疗 3 d。比较两组患儿治疗 5 d 后 PDA 关闭情况,用药前 30 min(T0)及用 药(60±20)min(T1)、(180±30)min(T2)、(360±30)min(T3)局部脑氧饱和度(rSO2)及局部脑组织氧 摄取率(FTOE),治疗前及治疗 5 d 后胼胝体周围动脉平均流速、阻力指数(RI),并观察两组患儿治疗期间不良反 应发生情况。结果 (1)两组患儿治疗 5 d 后 PDA 关闭率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)时间与方法在 rSO2、FTOE 上不存在交互作用(P>0.05);时间、方法在 rSO2、FTOE 上主效应不显著(P>0.05)。(3)两组患儿 治疗前胼胝体周围动脉平均流速、RI 及治疗后 5 d 胼胝体周围动脉平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治 疗 5 d 后扑热息痛组患儿胼胝体周围动脉 RI 高于布洛芬组(P<0.05)。(4)两组患儿治疗期间均未发生明显不良反应。 结论 扑热息痛与布洛芬对早产 PDA 患儿的 PDA 关闭效果相似,均不会影响患儿脑氧合和脑血流速度且安全性较高, 而与扑热息痛比较,布洛芬可更有效地降低早产 PDA 患儿脑血流阻力。
布洛芬注射液在小儿骨科麻醉恢复室镇痛中的应用
目的 评估布洛芬注射液在麻醉恢复室内治疗小儿骨科全麻术后疼痛的镇痛效果和安全性。 方法 将湖南省儿童医院 100 例骨科手术后苏醒时重度疼痛(FLACC 评分≥4 分)的 1 ~ 15 岁儿童随机分为布洛芬组(n=50)和曲马多组(n=50)。 布洛芬组静脉滴注布洛芬注射液 10 mg/kg,曲马多组静脉滴注曲马多注射液 2 mg/kg,于 10 min 内完成。 观察各组的镇痛效果以及治疗后即刻不良反 应。 结果与用药前比较,各组的 FLACC 评分均降低(P< 0.001)。 布洛芬组和曲马多组的时效曲线下面积分别为(13194 ± 1965)和(8258 ± 1617),差异有统计学意义(P = 0.027)。 在治疗后不良反应方面,布洛芬组略低于曲马多组,但差异没有统计学意义(χ2 = 2.098,P = 0.148)。 布洛芬组和曲马多 组补救镇痛的比例分别为 18% (9/50)和 40% (20/50),差异有统计学意义( χ2 = 5.877,P= 0.015)。 整体镇痛效果评估结果显示,布洛芬组和曲马多组治疗等级判定为“显效”和“完善”的比例分别为 82% (41 / 50)和 58% (29 /50),差异有统计学意义( χ2 = 6.857,P= 0.009);最常见的不良反应为头晕(11 例),两组在呕吐、镇痛、呼吸抑制、发热等方面的差异无统计学意义(P > 0. 05)。 结论 布洛芬注射液是恢复室内治疗小儿术后疼痛安全有效的药物,静脉输注布洛芬注射液 10 mg/kg 耐受性良好,并且能够产生优于 2 mg/kg 曲马多的镇痛效果。 此外,注射用布洛芬具有减少阿片类药物用量的优势,是术后早期疼痛控制的一个安全选择。
仑伐替尼致不良反应文献分析
目的:分析仑伐替尼不良反应(adverse drug reaction,ADR)的临床表现、特点、规律及转归,为临床安全用药提供参考。方法:计算机检索自建库至2019年6月PubMed,ScienceDirect,CNKI,VIP以及万 方数据库关于仑伐替尼致ADR个案报道,采用回顾性研究方法,对纳入病例中患者信息、ADR发生时间、累及系统、临床表现和转9-3等进行统计分析。结果:共纳入仑伐替尼ADR个案报道18篇,共计19例患者。患者平均年龄为(63.36±17.19)岁,女性13例(68.42%),男性6例(31.58%)。患者来自4个国家,其中以日本报道最多(78.95%)。ADR主要发生在用药后1个月内(68.42%),所致的ADR中以呼吸系统 (21.05%)和泌尿系统(21.05%)最为多见,其次为内分泌系统(15.79%)。结论:临床应用仑伐替尼时特别是第1个月内应加强用药监测,尤其是呼吸和泌尿系统的ADR。
基于CNKI的2000—2018年我国抗生素滥用的文献计量学分析
目的基于中国期刊全文数据库(CNKI),从文献计量学的角度分析2000--2018年我国临床抗生素滥用研究的文献状况。方法 以“抗生素”“抗菌素”“抗感染药物”“滥用”“临床”为主题词,检索CNKI数据库,利用 文献计量学方法对论文的文献量及年代分布、期刊分布、文献作者及机构、基金支持和文献内容等进行统计分析及 评价。结果研究共纳入文献423篇。作者合作率为45.16%;除我国台湾省、香港和澳门特别行政区外,31个省 份作者均有文献发表;58.39%的文献为医院发表;69.98%的文献由独立机构承担;基金支持密度低(2.84%);刊 登期刊分散程度较高;内容主要涉及抗生素滥用的原因分析及对策分析。结论抗生素滥用的研究仍是一个热点方向.应增加相关研究的基金支持,从多维度研究抗生素滥用机制尤为重要。
冻干型口崩片的研究进展
干型口崩片是一种固体速释制荆。其采用冷冻干燥法制备可快速除去水分,获得疏松多孔的骨架结构,无需水送 服仅凭唾液便可在口腔中快速崩解。生物利用度高,对胃肠道的刺激性低,且服药依从性良好,适宜于老年人、小儿及某些特 殊疾病人群服用。基于以上特点,近年来众多药物以冻干型口崩片的形式应用于临床,治疗效果良好。本文通过查阅冻干型 口崩片的相关文献。对其剂型特点、制备及临床应用进行梳理总结,为其后续研究与开发提供一定的参考。
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