目的 观察思维导图联合人工智能（AI）音箱应用于老年全髋关节置换（THR）术后延续护理的效果。 方法 将102例老年THR术后患者随机分为对照组（52例）和研究组（50例）。对照组接受常规电话随访式延续护理，研究组在对照组基础上接受思维导图联合AI音箱模式延续护理。分析2组出院时和出院后1、3个月的髋关节功能Harris评分、视觉模拟评分法（VAS）评分；分析2组入院时和出院后3个月的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分；比较2组出院后3个月内并发症发生率及延续性护理满意率。 结果 出院后1、3个月，2组Harris评分高于出院时，VAS评分低于出院时，且研究组出院后3个月的Harris评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；出院后3个月，2组SAS评分、SDS评分低于入院时，且研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。出院后3个月内，研究组的并发症发生率低于对照组，延续性护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 思维导图联合AI音箱模式比电话随访式更能有效提高老年THR术后患者的延续性康复效果及护理满意率，并可改善负面情绪。

目的 探讨牙周炎病史对口腔种植患者术中疼痛反应及术后疼痛持续时间的影响。 方法 选取行口腔种植手术患者499例为研究对象，以牙周炎病史为暴露因素，将患者分为暴露组88例与非暴露组411例。比较2组患者术中疼痛情况[视觉模拟评分法（VAS）]及术后疼痛持续时间。 结果 2组术中疼痛反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。暴露组术后疼痛时间中位数为3 d[四分位间距（IQR）：2.5~5.5）]，非暴露组术后疼痛时间中位数为2 d（IQR：1~4）。Wilcoxon秩和检验显示，2组术后疼痛反应时间比较，差异有统计学意义（P < 0.01）。多因素Logistic回归分析显示，牙周炎病史是口腔种植术后疼痛的独立影响因素（OR=2.59，95% CI：1.58~4.23）。 结论 牙周炎病史患者口腔种植术后的疼痛持续时间显著延长，临床需提高重视程度。

采用常规钢板处理肱骨干骨折常存在一定限制。本研究采用层叠技术治疗粉碎性肱骨干骨折，取得了良好手术效果。该技术首先采用小钢板维持骨折块的复位并使其处于一定的稳定性，之后再使用常规钢板进行最终固定。术后随访发现骨折对位、对线良好，骨折愈合及患肢功能均良好。

目的 采用三维锥形束计算机断层扫描（CBCT）观察成人双颌前突患者辅助种植钉内收后前牙区牙根长度及牙槽骨的变化。 方法 选取35例成人安氏Ⅰ类双颌前突患者，拔除4颗第一前磨牙后使用种植钉支抗内收前牙。治疗前后采用CBCT三维成像观察前牙区牙根长度、骨开窗及骨开裂变化情况。 结果 矫治后，上颌尖牙、下颌侧切牙、下颌尖牙唇侧骨开窗率降低，差异有统计学意义（P < 0.05）；矫治前后舌侧骨开窗情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。矫治后，上颌前牙、下颌中切牙、下颌侧切牙唇侧骨开裂率均增高，差异有统计学意义（P < 0.05）。除下颌中切牙外，其余前牙舌侧骨开裂率均增高，差异有统计学意义（P < 0.05）。矫治后，上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌前牙牙根长度较治疗前缩短，差异有统计学意义（P < 0.05）；矫治前后上颌尖牙牙根长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 成人安氏Ⅰ类双颌前突拔牙患者采用辅助种植钉内收前牙的过程中存在牙根吸收及骨缺损风险，因此矫治过程中需注意转矩控制并进行风险评估。

目的 分析拇指末节离断再植存活率的相关影响因素。 方法 回顾性分析2014—2020年在本院行断指再植的106例单侧拇指末节完全离断患者的临床资料。术后6个月随访时，评估患者再植拇指的指甲长度、指间关节活动度、指尖的两点辨别感觉。分析影响再植成功率的相关因素。 结果 术后6个月时，再植末节拇指的指甲长度为（10.4±1.7）mm，指间关节活动度为（59.3±5.2）°，指尖的两点辨别距离为（5.8±0.9）mm。本研究106例患者再植存活率为84.9%。单因素分析结果显示，年龄、手术时间、热缺血时间、锐器切割伤情况是影响再植成功率的相关因素（P < 0.05）。多因素二元Logistic回归分析提示，年龄≥45岁、手术时间≥2.8 h、热缺血时间≥6 h以及非锐器切割伤是影响再植存活率的独立危险因素（P < 0.05或P < 0.01）。 结论 年龄≥45岁、手术时间≥2.8 h、热缺血时间≥6 h以及非锐器切割伤是影响再植存活率的独立危险因素。因此，处理拇指末节断指时应采取针对性的治疗方案。

目的 观察下胫腓联合螺钉内固定对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后关节功能恢复的影响。 方法 将138例急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者随机分为对照组（n=66）和观察组（n=72），对照组采取三角韧带修复，观察组采取下胫腓联合螺钉内固定术治疗。比较2组患者手术时间和术后骨折愈合时间、术后并发症、末次随访时踝关节功能以及影像学测量指标水平。 结果 2组患者性别、年龄、受伤至就诊时间以及受伤类型等临床资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者手术时间以及术后骨折愈合时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，2组患者踝关节功能评分以及影像学测量指标水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后均未出现感染，对照组患者均未发生不良反应，观察组有1例患者因位置不佳行二次手术治疗，1例患者发生螺钉断裂。 结论 急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者采取三角韧带修复或下胫腓联合螺钉内固定疗效相当，但下胫腓联合螺钉内固定的复位不良率更高，存在术后断钉风险，而三角韧带修复手术需要注意的细节较多。

目的 探讨基于子午流注理论穴位贴敷神阙穴联合辨证施治中医定向透药对脊柱骨折患者术后便秘的影响。 方法 将80例胸腰段脊柱骨折患者随机分为对照组和观察组。对照组（40例）术后予以骨科常规治疗及护理，观察组（40例）术后在对照组基础上给予子午流注穴位贴敷神阙穴联合中医定向透药治疗。比较2组术后各证型便秘发生率、术后首次肛门排气时间、首次排便时间、1周排便次数、症状改善时间、临床治疗效果。 结果 观察组治疗后便秘发生率较对照组低，首次肛门排气时间、首次排便时间缩短，1周内排便次数增加，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组便秘的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 基于子午流注理论穴位贴敷神阙穴联合辨证施治中医定向透药治疗能有效降低脊柱骨折患者术后便秘的发生率，提高舒适度及生活质量。