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血清弹性蛋白酶抑制因子、骨桥蛋白及盆底电生理与盆底功能障碍性疾病的相关性研究
目的 探讨血清弹性蛋白酶抑制因子(elafin)、骨桥蛋白(OPN)及盆底电生理与盆底功能障碍性疾病(PFD)的相关性。 方法 选取39例单纯盆腔脏器脱垂(POP)患者为单纯POP组,58例POP合并压力性尿失禁(SUI)患者为POP合并SUI组,63例无PFD女性体检者为对照组,检测3组血清elafin、OPN水平以及盆底肌力和疲劳度。采用Pearson相关或Spearman秩相关分析elafin、OPN与盆底肌力和疲劳度的相关性,采用Logistic回归分析探讨影响PFD发病的因素。 结果 血清elafin水平、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压在对照组、单纯POP组、POP合并SUI组中依次降低,血清OPN水平、Ⅰ类肌纤维疲劳度绝对值、Ⅱ类肌纤维疲劳度绝对值依次升高,差异均有统计学意义(P < 0.05)。血清elafin水平、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压在POP、SUI的Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者中依次降低,血清OPN水平、Ⅰ类肌纤维疲劳度绝对值、Ⅱ类肌纤维疲劳度绝对值依次升高,差异有统计学意义(P < 0.05)。Spearman秩相关分析显示,血清elafin水平、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压与POP、SUI分度呈负相关(P < 0.05),血清OPN水平、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度与POP、SUI分度呈正相关(P < 0.05)。Pearson相关分析显示,Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压与elafin水平呈正相关(P < 0.05),与OPN呈负相关(P < 0.05),Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度与elafin水平呈负相关(P < 0.05),与OPN呈正相关(P < 0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、产次、绝经、OPN、elafin与PFD发生具有相关性(P < 0.01)。 结论 PFD患者血清elafin水平、盆底肌纤维肌电压降低,OPN水平、盆底肌肉疲劳度升高,elafin、OPN、盆底肌纤维肌电压和疲劳度均与PFD发生以及程度有关。
持续膀胱冲洗的最佳冲洗速度研究
目的 探讨持续膀胱冲洗的最佳冲洗速度。 方法 选择2020年2-5月79例行经尿道前列腺电切术后患者为对照组,2020年6-8月81例行经尿道前列腺电切术后患者为实验组。对照组采用传统膀胱冲洗方法,实验组按照本研究确定的最佳冲洗速度冲洗。比较2组患者尿管堵塞、膀胱痉挛发生情况及冲洗时间,分析培训前后护士对膀胱冲洗引流液的认知情况。 结果 培训后,20名护士对膀胱冲洗引流液的颜色描述、出血量估算、护理记录填写、冲洗速度调节的正确率高于培训前,差异有统计学意义(P < 0.05)。实验组尿管堵塞、膀胱痉挛发生率低于对照组,冲洗时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 本研究自制的膀胱冲洗引流液比色卡及通过临床试验确定的特定颜色应匹配的最佳冲洗速度,显著改善了持续膀胱冲洗的效果,降低了尿路堵塞、膀胱痉挛的发生率,缩短了冲洗时间,有利于患者恢复并减轻了护士工作负担。
孕晚期B族溶血性链球菌感染的危险因素分析
目的 观察孕晚期孕妇的B族溶血性链球菌(GBS)感染情况并分析可能的危险因素。 方法 选取接受正规产前GBS筛查的1 500例孕晚期孕妇作为观察对象,设计临床资料调查问卷,分析孕妇的临床资料,观察孕妇的GBS感染情况,采用单因素分析与多因素分析探讨诱发孕晚期GBS感染的危险因素。 结果 1 500例孕晚期孕妇中,GBS阳性者225例,占15.00%;非感染组早产、低出生体质量儿、胎膜早破等不良妊娠结局的总发生率低于感染组,差异有统计学意义(P < 0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,孕前、孕早期、孕中期反复性阴道炎和妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕期贫血、生活环境在农村、孕前体质量指数高均可能是导致孕晚期孕妇发生GBS感染的危险因素(OR>1,P < 0.05)。 结论 孕晚期孕妇发生GBS感染可能受孕前、孕早期、孕中期阴道炎和妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、孕期贫血等因素的影响。
非梗阻性无精子症患者显微取精术疗效分析
目的:总结非梗阻性无精子症(nonobstructive azoospermia, NOA)患者显微镜下睾丸切开取精术(microdissection testicular sperm extraction,micro TESE)的经验.方法:回顾性分析2019年12月赤峰学院附属医院泌尿外科2例行micro TESE患者的临床资料.结果:患者顺利完成手术,手术时间分别为30,60min,术中出血量1,2ml,未予输血.术后无不良事件,无并发症出现,术后一例成功受孕.结论:micro TESE对于非梗阻性无精子症的治疗是安全的,可行的,具有创伤小,恢复快,取精成功率高等优点,值得临床推广应用.
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在肾脏获益方面的研究进展
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)是一类新型的口服降糖药,其通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)而降低肾糖阈,促进尿葡萄糖排泄,进而起到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。目前,约40%糖尿病患者合并慢性肾脏病(CKD),其中很大一部分会进展至终末期肾病(ESRD)。SGLT-2i不仅具有良好的降糖作用,还能减少心血管不良事件,延缓肾病进展,在非糖尿病的CKD患者中也能观察到肾脏获益。本研究总结了SGLT-2i在肾脏方面的临床试验结果,探讨其可能的作用机制及不良反应。
冠状病毒与肾脏损伤的研究进展
近年来,冠状病毒(CoV)对全球公共卫生造成巨大威胁。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者主要表现为肺部损伤,但患者也存在全身多器官的损害,肾脏是常被累及的肺外器官之一。因此,需要对COVID-19患者肾脏损伤进一步研究,以便医疗人员调整治疗方案,改善疾病预后。本文对冠状病毒相关肾脏损伤的研究进展进行综述,以进一步认识冠状病毒相关肾脏损伤的机制、临床表现和可能有效的治疗方法。
环形对口引流技术结合中药治疗骨折相关性感染创面的临床疗效
目的 探讨环形对口引流技术结合中药治疗骨折相关性感染创面的临床疗效。 方法 选择骨折术后并发感染及创面不愈合的患者40例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。对照组仅置入环形对口引流,观察组在对照组基础上联合中医辨证论治。比较2组患者的创面愈合率及疼痛评分。 结果 观察组创面治疗有效率和痊愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者的创面炎症评分及疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 环形对口引流技术结合中药治疗骨折相关性感染创面可以有效控制创面感染,促使创面愈合。
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