吉西他滨致放射回忆性肌炎文献分析
目的:探讨吉西他滨致放射回忆性肌炎的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法: 以“吉西他滨”和“放射回忆性肌炎”与“gemcitabine”和“radiation recaⅡmyositis”为检索词,检索CNKI、VIP、 万方、PubMed、Medline和Elsevier数据库收载的吉西他滨致放射回忆性肌炎的个案报道,并进行文献分析。 结果:共检索到吉西他滨致放射回忆性肌炎病例19例,其中女性13例,男性6例,有皮肌炎史者1例。放疗 结束和吉西他滨开始治疗的时间间隔为0~120 d,吉西他滨开始治疗和不良反应发生的时间间隔为14~ 140 d。临床表现主要为肌肉疼痛、肿胀和皮肤红斑。影像学特征主要为肌肉软组织弥漫性水肿、T2wI信号 增强,提示肌炎样改变。患者停止使用吉西他滨后,给予皮质类固醇、非甾体抗炎药等药物对症治疗后,临床 症状逐步改善并消失。结论:临床医师应了解吉西他滨致放射回忆性肌炎的规律和特点,加强用药监测,以 便及时发现并处理。
伊布替尼致肿瘤溶解综合征的文献分析
目的 分析伊布替尼在治疗期间导致肿瘤溶解综合征(TLS)的临床特点.为临床安全用药提供参考。方法检索 2000年1月—2019年2月在Webof Science、Pubmed Springer 数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库关于单药伊布替尼导致TIS文献.并对患者性别、年龄、伴随疾病、联合用药、TS发生时间.临床表现及预后等进行统计分析。结果 共纳入4例单药伊布替尼治疗原发肿瘤导致TLS 患者,年龄57~75岁,均为男性,多数存在心血管系统、内分泌系统、泌尿系统等伴随疾病。发生 TLS的时间均在用药7 d内。经过积极救治,4例患者均缓解,其中3 例再次或继续使用伊布替尼,未再出现TLS。结论 伊布替尼所致TLS 虽发生率较低,可一旦出现后果严重,使用前应评估TILS风险,并采取适当的预防措施,密切监测相关实验室指标及临床症状.一旦发生.应及时治疗.将损伤程度降至最低。
老年髋部骨折的骨质疏松症诊疗专家共识
老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中一种较为常见且严重的骨折类型。骨质疏松症是导致老年髋部骨折且影响其预后的重要因素。针对老年髋部骨折患者及早规范进行骨质疏松症的评估和治疗十分必要。本共识以循证医学证据为基础,经全国骨科及内分泌专家讨论,从老年髋部骨折的骨质疏松症诊断、评估、治疗等多个方面形成推荐意见,为治疗此类患者提供参考。
Gitelman综合征诊疗中国专家共识(2021版)
近年来, 国内对Gitelman 综合征的研究取得了长足进步, 中国人群Gitelman 综合征新的临床表型、疾病分型、改良功能试验、生物标志物和特殊人群管理经验相继在国内外期刊报道。基于最新循证医学证据, 多学科领域专家在Gitelman综合征的临床表型、诊断、治疗、慢性并发症及合并症管理方面达成一致共识, 为临床规范化诊疗提供了重要依据。
奥氮平临床不良反应文献分析
目的 探讨奥氮平引起不良反应的规律及特点,为临床安全合理用药提供依据。方法 检索中国知网、 万方数据和维普网从建库至 2019 年 9 月 30 日有关奥氮平引发不良反应的文献报道进行回顾性分析。结 果 共筛选出 82 篇有效文献,104 例病例,男女比例为 1∶1.08,年龄集中在 18~44 岁(51 例,49.04%)。奥 氮平引起不良反应多发生在用药时间 2~7 d(33 例,31.73%);累及的系统 - 器官以中枢及外周神经系统 (56 例,29.79%)为主,表现为迟发型肌张力障碍、不安腿综合征等症状,其次为代谢和营养障碍(33 例, 17.55%)。结论 临床应高度重视奥氮平的不良反应,加强用药监护,确保用药安全。
中药治疗跖疣疗效与安全性的Meta分析
目的:通过对临床文献的研究,系统评价中药治疗跖疣的疗效和安全性。方法:采用主题词与自 由词相结合的方式,检索The cochrane Library、chIlical Trials.gov、Pubmed、web of science、springer、 cNKI、cBM、waIl Fang Data、vIP、chicTR数据库,收集中药治疗跖疣的随机对照试验,检索日期截 至2020年4月15日。采用cochmne Handbook 5.1(干预措施系统评价手册5.1版)评价纳入研究的方法学质 量。采用RevMan5.3软件对结局指标(总有效率、复发率、不良事件发生率)进行meta分析。结果:共 纳入51个随机对照试验作为研究对象,所涉及的患者总数为4844例。Meta分析显示:中药(单用或配合 其他疗法)与其他疗法(化学药、免疫调节剂、物理疗法等)的疗效比较,临床总有效率高『锨=5.12, 95%cI(3.95,6.63),Z=12.35,P<o.00001】,复发率低[0嗯=0.20,95%cI(O.15,0.28),Z=9.73,P< o.o0001】,不良事件发生率低[o吹=o.44,95%cI(o.33,o.60),z=5.36,P<o.00001】。结论:中药治疗跖 疣疗效较好,复发率较低,安全性较高。
Ⅰ型神经纤维瘤病临床诊疗专家共识(2021版)
目前中国尚缺乏对于NF1的诊疗共识,不同学科对NF1的疾病认识不同,诊疗存在差异。多学科系统评估、合作诊疗是提高NF1患者治疗水平、生存质量及改善疾病预后等的关键。2020年由上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科牵头成立了中国首个 NF1 多中心治疗协作组,并进一步联合国内肿瘤外科、肿瘤内科、皮肤科、生殖医学科等学科的知名专家,共同撰写了《Ⅰ型神经纤维瘤病临床诊疗专家共识(2021版)》,旨在推进覆盖NF1患者全生命周期的规范化、同质化诊疗,提高中国NF1的诊疗水平和治疗效果。
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