人乳头瘤病毒(HPV)是一种仅感染人类的双链DNA病毒，口咽部HPV感染可引起口腔潜在恶性疾病与头颈部鳞状细胞癌等不良后果，口咽部HPV感染的检测是早期诊断与治疗的关键。近年来，以核酸检测与免疫组化(IHC)作为检测HPV的主流方法，其他多种替代方法也得到了迅速发展。本文综述了口咽部HPV感染的不良后果与检测方法的研究进展，以期为临床应用提供参考依据。

目的 观察齐拉西酮联合氯丙嗪治疗老年精神分裂症患者的疗效。 方法 将100例老年精神分裂症患者随机分为对照组和联合组，每组50例。对照组采用氯丙嗪治疗，联合组采用齐拉西酮联合氯丙嗪治疗。比较2组精神症状、认知功能、神经营养因子、心电图、血钾、血镁等指标以及疗效和不良反应。 结果 治疗后，联合组简明精神状态量表(MMSE)评分, Stroop测验、持续操作测验、数字符号编码测验评分，神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平以及总有效率高于对照组，阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、连线测验A评分以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、手型钙结合蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平低于对照组，差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 齐拉西酮联合氯丙嗪可改善老年精神分裂症患者的临床症状，纠正NGF、BDNF等神经营养因子的异常表达，修复受损神经元，且不影响患者机体电解质平衡。

目的 探讨老年脓毒症患者血浆红细胞分布宽度(RDW)与病情严重程度的相关性。 方法 选取129例老年脓毒症患者并分别根据否合并休克、入院7 d内的预后情况进行分组。根据是否合并休克分为无休克组102例及休克组27例; 按入院7 d内的预后情况分为存活组93例和死亡组36例。比较无休克组和休克组的RDW及血乳酸、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、序贯器官衰竭评估(SOFA)及慢性健康状况评分系Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分; 比较存活组和死亡组上述指标情况; 对RDW与血乳酸、SOFA、APACHE Ⅱ评分分别进行相关回归分析。 结果 无休克组与休克组患者RDW、血乳酸、SOFA及APACHE Ⅱ评分比较，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。存活组和死亡组患者RDW、血乳酸、PCT、SOFA及APACHE Ⅱ评分比较，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。RDW与PCT、SOFA及APACHE Ⅱ评分存在正性相关关系。 结论 老年脓毒症患者RDW与病情严重程度存在相关性，具有重要的临床意义。

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对高龄急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。 方法 根据随机数字表法将100例高龄急性脑梗死患者分为A组和B组，每组50例。A组给予20 mg/d阿托伐他汀, B组给予60 mg/d阿托伐他汀。比较2组血管内皮功能、血脂指标、斑块厚度、神经功能缺损程度及用药安全性。 结果 治疗后, 2组血管舒张反应(FMD)、一氧化氮(NO)高于治疗前，内皮素(ET)低于治疗前，且B组FMD、NO高于A组，ET低于A组，差异有统计学意义(P < 0.05); 2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于治疗前，且B组TG、TC、LDL-C低于A组, HDL-C高于A组，差异有统计学意义(P < 0.05); 2组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、神经功能缺损评分(NIHSS)均低于治疗前，且B组低于A组，差异有统计学意义(P < 0.05)。2组患者治疗期间无严重不良反应发生。 结论 与低剂量相比，高剂量阿托伐他汀改善高龄急性脑梗死患者血脂、血管内皮功能效果更优，可减轻神经缺损程度，且具有一定安全性。

目的 观察改良鼻腔填塞系统在老年患者(≥60岁)功能性鼻内镜术(FESS)术后鼻腔填塞的应用效果。 方法 选取行FESS治疗的72例老年患者为研究对象，根据不同鼻腔填塞情况分为研究组(使用改良鼻腔填塞系统)38例和对照组(使用膨胀海绵)34例。比较2组术前1 h与术后6 h血压和心率，记录2组术后6 h收缩压、血氧饱和度(SpO2)、心率、视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻腔出血情况。比较抽取填塞物时2组疼痛程度、出血情况、术后1个月和3个月鼻腔Lund-Kennedy评分。 结果 研究组术后6 h收缩压、心率与术前比较，差异无统计学意义(P > 0.05); 对照组收缩压及心率均高于术前，差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组术后6 h收缩压、心率低于对照组, SpO2高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。研究组术后6 h轻中度鼻腔胀痛不适患者占比高于对照组，重度鼻腔胀痛不适患者占比低于对照组，抽取鼻腔填塞物时轻度和重度疼痛患者占比高于对照组，中度疼痛患者占比低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05); 术后6 h, 2组鼻腔出血侧严重程度比较，差异无统计学意义(P>0.05); 研究组抽取填塞物时中重度出血侧占比低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 改良鼻腔填塞系统用于老年人鼻内镜术后填塞可改善术后疼痛、鼻塞情况，显著降低因术后疼痛不适诱发心脑血管疾病的风险。

目的 观察改良尿道腔内剜除术(M-PKEP)联合膀胱造瘘治疗高龄前列腺增生(BPH)的效果。 方法 选取诊断为BPH并进行治疗的119例患者为研究对象，按照随机分组原则将其分为观察组(n=60, M-PKEP术联合膀胱造瘘)和对照组(n=59, M-PKEP术)。比较2组治疗效果、生活质量、国际前列腺症状评分(IPSS)以及并发症的发生情况，分析术后储尿症状改善的影响因素。 结果 治疗后, 2组最大尿流率(Qmax)升高，残余尿量(RUV)、下尿路储尿期症状评分(IPSS-S)均下降，且观察组改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05); 2组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05); 年龄(≥80岁)、逼尿肌收缩力(≥40 cmH2O)、残余尿量(≥100 mL)、夜尿次数(≥2次)均是影响患者IPSS-S的独立危险因素。 结论 高龄BPH患者采用M-PKEP术联合膀胱造瘘治疗具有较好的疗效，术后建议及时对逼尿肌收缩力、RUV和夜尿频次进行干预以提升患者生活质量。

目的 探讨特立帕肽和双膦酸盐序贯治疗高龄骨质疏松症患者的临床疗效及安全性。 方法 将72例高龄骨质疏松症患者随机分为对照组(唑来膦酸治疗)和研究组(特立帕肽与唑来膦酸序贯治疗)，每组36例。比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟表评分法(VAS)评分、不同部位(腰椎、股骨颈及髋部)骨密度值、骨代谢指标[血钙、血磷、骨钙素(BGP)及碱性磷酸酶(ALP)] 水平、不良反应及骨折发生率。 结果 治疗后, 2组VAS评分均低于治疗前，且研究组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后, 2组腰椎、股骨颈及髋部骨密度值均高于治疗前，且研究组不同部位骨密度值均高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后，对照组患者血钙、血磷水平均高于治疗前，差异有统计学意义(P < 0.05), 研究组血钙、血磷、BGP及ALP水平均高于治疗前，且研究组血磷、BGP水平高于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。2组不良反应发生率、骨折发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 特立帕肽和双膦酸盐序贯治疗高龄骨质疏松症患者安全、有效，可缓解疼痛，提高骨密度值，改善骨代谢水平。